双耳耳鸣不一定是鼻咽癌，引起耳鸣的原因很多，如外耳道耵聍、外耳道异物、中耳炎、神经性耳鸣等。而鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，常出现涕中带血、鼻塞、耳鸣等症状，还可出现颈部淋巴结肿大、头痛、面部麻木等。

1、外耳道耵聍：耵聍是外耳道正常分泌物，若耵聍分泌过多形成团块，则会堵塞外耳道，出现双耳耳鸣的症状。建议就医行耳镜检查，可用碳酸氢钠溶液将耵聍泡软、稀释，再用生理盐水冲洗耵聍，或就医在医生的操作下取出耵聍;

2、外耳道异物：如理发后碎头发掉到耳道里，或用棉签掏耳朵时棉签头掉到耳朵里，这些异物靠近鼓膜，容易刺激鼓膜从而出现双耳耳鸣，建议及时就医取出异物;

3、中耳炎：多是由于上呼吸道受到溶血性链球菌细菌侵袭引起感染，或者是由于有不干净的水进入耳道，或者是进入鼻炎部位所导致，可出现双耳鼓室负压，表现为双耳耳鸣、耳闷、听力下降等症状，可在医生指导下应用抗生素类药物治疗;

4、神经性耳鸣：多与精神压力大、疲劳、长期熬夜等因素有关，可导致脑部听觉中枢和皮层的功能失调，从而出现双耳耳鸣，可伴有头痛、眩晕、失眠等症状。治疗上常应用前庭神经抑制剂、扩血管药物及钙离子拮抗剂等进行治疗;

5、鼻咽癌：鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，以低分化鳞癌为主，其发生主要与遗传、感染、环境和饮食等因素有关，常表现为涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。建议就医通过放射治疗、化疗等方式进行治疗。