糖尿病人脚上起红点可能是糖尿病足部神经病变、糖尿病微血管病变、外伤、感染、血栓闭塞性脉管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病足部神经病变
糖尿病足部神经病变是由于长期高血糖导致神经系统功能障碍，使皮肤感觉减退，容易出现小伤口。如果不及时处理，可能导致感染和溃疡。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.糖尿病微血管病变
糖尿病微血管病变可引起下肢毛细血管循环受阻，从而影响局部组织供血不足，进而诱发皮肤异常表现。若不及时控制病情发展，可能会增加患糖尿病足的风险。患者需要定期监测血糖水平，并遵循医生建议调整饮食结构和生活方式，以控制血糖稳定。
3.外伤
外伤会导致皮肤受损，如果未得到妥善处理，可能引起炎症反应，甚至形成脓肿，导致皮肤表面出现红色斑点。对于外伤引起的红点，首先需清洁伤口以防感染，其次可根据具体情况考虑是否需要抗生素治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
4.感染
感染可能导致局部血液循环受阻，进一步加重缺血缺氧状态，促进皮肤病变的发生和发展。针对感染所致的皮肤变化，应积极寻找并消除感染源，同时加强皮肤护理，防止继发性感染发生。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可反复出现于同一部位，导致局部血液循环障碍，从而引起皮肤颜色改变。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
患者平时应注意足部卫生，避免穿着过紧的鞋袜，以免压迫足部血管，加剧血液循环障碍。另外，建议定期到医院复查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
