药物流产后通常不需要清宫。

药物流产是通过口服药物来终止早期妊娠的一种方法，其主要成分为米非司酮和前列腺素类药物。米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，能够竞争性结合子宫内的孕激素受体，阻止孕激素对子宫的作用，从而导致子宫蜕膜坏死、宫颈软化，促进胚胎排出。前列腺素类药物则可以增加子宫收缩力，促使胚胎及其附属物尽快排出。

在药物流产过程中，由于这些药物的作用，子宫内膜会自然剥落，一般不会形成明显的组织块状物，因此不必进行清宫手术。

如果残留量超过10毫米或出现持续出血、感染征象，则可能需要考虑清宫术。

药物流产后需密切观察阴道流血情况，并定期复查以确保完全流产。同时注意个人卫生，避免感染风险，如有不适及时就医。