血管搏动性耳鸣通常表现为耳内听到脉搏跳动样杂音、耳部肿胀或异常活动、耳道出血、眩晕、听力下降等症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.耳内听到脉搏跳动样杂音

耳内听到脉搏跳动样杂音可能是由于耳蜗内的血管畸形或狭窄导致血液流动异常引起的。这种声音通常来自耳蜗内部，可能伴有头痛或耳痛。

2.耳部肿胀或异常活动

耳部肿胀或异常活动可能由外伤、炎症或其他原因导致的局部血液循环障碍所致。肿胀或异常活动可发生在耳廓、外耳道等处，触感可能坚硬或柔软。

3.耳道出血

耳道出血可能与外伤、感染或某些全身性疾病有关，当耳道受到损伤时，可能会有微小的毛细血管破裂而导致出血。出血通常来自外耳道，可能伴随疼痛或听力减退。

4.眩晕

眩晕可能由多种原因引起，包括美尼尔病、前庭神经元炎等。这些疾病会导致内耳淋巴回流受阻，使前庭器官功能紊乱，进而出现眩晕的现象。眩晕常表现为不稳感、头晕或失衡，有时伴有恶心呕吐。

5.听力下降

听力下降可能由耳蜗损伤、听神经受损等原因造成，此时可能导致耳蜗内压力变化，从而影响听力。听力下降可能为单侧或双侧，程度可以从轻度到严重不等。

针对耳内听到脉搏跳动样杂音、耳部肿胀或异常活动、耳道出血、眩晕和听力下降等症状，可以进行耳镜检查、头颅CT扫描等以评估耳部状况。治疗措施可能包括药物治疗如降压药或抗心律失常药以及手术干预如经导管栓塞术。患者应避免噪声暴露，定期清洁耳朵并保持良好的血压控制。