食管白斑不会自愈，需要积极处理。

食管白斑主要是由慢性炎性刺激、不良生活习惯等引起的局部上皮异常增生，这种病变通常不能自行恢复，如果不及时治疗，可能还会增加恶变的风险。因此，患者应定期复查，并遵循医嘱接受相应治疗。

此外，对于存在食管白斑的患者，建议避免食用辛辣、酸性或过热的食物，以减少对受损黏膜的刺激。

食管白斑患者需注意观察病情变化，定期复查，同时还要保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少症状加重的风险。