肥胖导致月经不调可以通过饮食疗法、运动疗法、激素疗法、中药调理、腹腔镜下卵巢打孔术等方法进行治疗。

1.饮食疗法

通过调整饮食结构、减少热量摄入来控制体重，从而改善内分泌失调的情况。适用于单纯因肥胖引起的月经不调患者。

2.运动疗法

增加身体活动量有助于消耗能量，进而达到减轻体重的目的，并促进新陈代谢。适合所有人群日常生活中开展以达到健康效果。

3.激素疗法

使用激素类药物如雌激素、孕激素等来调节体内激素水平，纠正月经周期紊乱。主要用于治疗由内分泌失调所致的月经不规律。

4.中药调理

中医认为肥胖可能导致气血不畅，影响月经正常运行。中药可通过调理脏腑功能来改善这种情况。对于存在脾虚痰湿或气滞血瘀等问题者有较好效果。

5.腹腔镜下卵巢打孔术

腹腔镜下卵巢打孔术是通过减少卵泡数量来降低雄性激素水平的一种手术方式，可间接改善月经不调症状。此方法主要针对顽固性多囊卵巢综合征等引起肥胖及月经不调的情况。

在考虑接受任何减肥相关治疗前，应确保身体健康状况良好且无禁忌证。建议定期监测体重变化以及内分泌指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。