胳膊起小米粒疙瘩可能是毛周角化病、毛囊炎、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.毛周角化病

毛周角化病是一种常见的遗传性皮肤角化异常，会导致毛囊被过厚的角质所堵塞，从而形成小颗粒样改变。患者可遵医嘱使用维A酸类外用药膏进行局部涂抹，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当手臂上的毛囊受到金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭时会发生炎症反应，导致毛囊出现红肿、疼痛和白色脓头等症状。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，比如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后，在接触部位发生的急慢性炎症性皮肤病。由于个体差异，部分人群可能对特定物质过敏，导致皮肤产生免疫应答，引起炎症反应。患者需要及时远离可疑致敏源，并配合医生通过口服抗组胺药物缓解不适，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

4.荨麻疹

荨麻疹通常由食物、药物或其他外部刺激物引起，这些刺激物可能导致肥大细胞释放组织胺和其他炎症介质，使毛细血管扩张和通透性增加，进而引发瘙痒和水肿。荨麻疹患者可以按医嘱服用抗组胺药物来止痒，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。

针对胳膊上出现的小米粒疙瘩，建议患者到医院皮肤科就诊，完善相关检查，包括血常规、尿常规以及肝肾功能检测，以排除潜在的健康问题。日常生活中注意保持患处干燥清洁，避免使用刺激性强的洗涤用品。