腹主动脉瘤的症状包括腹部搏动性肿块、腹部杂音,体征有背痛、胸痛和尿失禁,这些症状可能表明腹主动脉瘤的存在,建议紧急就医。
1.腹部搏动性肿块
腹主动脉瘤通常起源于腹膜后大血管壁的局部扩张,当瘤体较大时,在腹部可触及到异常搏动的肿块。
肿块一般位于下腹部两侧,随心跳而搏动,且可能伴有震颤感。
2.腹部杂音
腹主动脉瘤由于动脉管腔内压力增高,导致血液流速加快,从而产生湍流和杂音。杂音通常在腹部中线附近听到,可能随着呼吸变化而增强或减弱。
3.背痛
腹主动脉瘤可能导致周围组织受压或牵拉,引发背痛。这是由于瘤体压迫脊柱神经根或其他结构所致。疼痛通常集中在腰背部,有时可放射至腿部。
4.胸痛
如果腹主动脉瘤侵犯邻近的胸膜或肋骨,可能会出现胸痛。这可能是由于炎症反应或直接压迫引起的。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛间区,深呼吸或咳嗽时加剧。
5.尿失禁
腹主动脉瘤压迫或累及膀胱或周围神经时,可能会导致暂时性的排尿障碍,包括尿失禁。尿失禁通常表现为无法控制地漏尿,尤其是在腹压增加的情况下,如咳嗽或打喷嚏。
针对腹主动脉瘤的症状和体征,建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估腹主动脉的情况。治疗措施可能包括药物治疗,如使用盐酸贝尼地平片来降低血压,以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持规律体检,监测血压,遵循医嘱调整生活方式并定期复查。