结核性腹膜炎的诊断方法包括临床症状、体征、影像学检查以及腹腔穿刺抽液检查等,一旦确诊为结核性腹膜炎,患者需要积极配合医生进行治疗,避免病情加重而影响身体健康。
1、临床症状:结核性腹膜炎患者由于炎症侵袭腹膜,早期多会出现发热、腹痛、腹泻、乏力等症状,而后会出现腹胀、恶心、呕吐等不适。对于病情严重的患者,还会出现腹水,腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征。如果是婴幼儿患有结核性腹膜炎,还可能会出现肝脾大的症状;
2、体征:对于结核性腹膜炎患者,一般会存在腹水征象,比如腹部饱满、腹式呼吸减弱、腹水移动性浊音阳性、发热等。当病情严重时,腹部会出现压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现;
3、影像学检查:当患者进行CT检查时,多会显示腹腔内有积液,而且还伴有腹腔增宽,当腹腔积液较多时,一般说明腹腔内的压力增高;
4、腹腔穿刺抽液检查:进行腹腔穿刺抽液检查时,多会发现有大量的积液,而且还会发现有草黄色或淡黄色的渗出液,抽液的量一般在100-300毫升。
但需注意,临床上并不是所有的结核性腹膜炎患者都会出现腹水,如果腹水较少,则需要进行其他检查明确病因。如果腹水较多,则需要进行腹腔穿刺,并进行抽液治疗。