不射精可能是中枢神经系统功能异常、性腺功能减退、尿道炎、前列腺炎、心理因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.中枢神经系统功能异常

中枢神经系统功能异常包括大脑皮层、下丘脑和垂体的功能障碍，影响了神经内分泌系统的正常调节，导致无法达到性高潮和射精。这种情况可能需要药物治疗如氯丙嗪、硫必利等，以改善中枢神经系统的功能。

2.性腺功能减退

性腺功能减退是由于雄激素水平下降引起的一种生殖系统疾病，会导致精子生成减少或停止，从而导致不射精。补充外源性睾酮可能是有效的治疗方法，例如甲睾酮、庚酸睾酮等。

3.尿道炎

尿道炎是由病原菌感染引起的尿道黏膜炎症，可导致局部敏感度降低，进而影响射精反射的发生。抗生素治疗通常采用口服给药的方式进行，常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

4.前列腺炎

前列腺炎由多种复杂原因所引起，其中细菌感染最为常见。当前列腺发生炎症时，会引起局部组织充血水肿，压迫刺激尿道，导致排尿困难甚至不射精的情况发生。患者可在医生指导下使用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。

5.心理因素

心理因素包括焦虑、抑郁或其他精神压力，这些都可能导致个体对性行为产生抗拒或回避，从而出现不射精的现象。心理咨询或认知行为疗法可以有效地帮助个体识别并克服心理障碍，恢复正常性功能。

建议关注睡眠质量，因为充足的睡眠有助于维持正常的生理状态，促进心理健康。必要时，建议进行勃起功能检测、夜间阴茎勃起监测等相关检查，以评估勃起功能是否受到影响。