孩子头顶掉了一块头发，可能是由于遗传因素、营养不良、头癣、斑秃等原因引起。家长应及时带孩子就医，并在医生指导下进行针对性治疗，避免造成严重影响。

1、遗传因素：如果孩子的父母其中一方有脱发的情况，可能会导致孩子头顶存在脱发的情况，此时无需进行特殊处理，注意孩子的饮食均衡即可;

2、营养不良：如果孩子经常挑食或偏食，可能会造成营养不良，导致机体中缺乏维生素和微量元素，此时头发需要吸收相关营养，当营养供应不足时，就可能会导致孩子头发脱落，建议家长合理安排孩子的饮食，保证摄入充足的营养;

3、头癣：是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的浅部真菌感染，如果孩子使用了被污染的帽子、浴巾、毛巾等生活用品，可能会导致孩子出现头癣，真菌刺激头皮毛囊时，就可导致孩子出现脱发的情况，并可伴有头皮瘙痒等症状。此时可遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗;

4、斑秃：是一种骤然发生的局限性斑片状脱发，通常认为与遗传、自身免疫、精神应激、内分泌失调等因素有关，不仅可导致孩子脱发，还可导致眉毛、睫毛、胡须等也出现脱落，但具有自愈性，此时可遵医嘱使用米诺地尔酊、甲氨蝶呤片等药物治疗。

此外，如果孩子使用刺激性洗发水，或在洗头时经常抓挠头皮，可能会对头皮毛囊造成刺激，导致脱发的情况。建议孩子在日常生活中尽量选择温和且不刺激的洗发水，并且洗头时应注意不要抓挠头皮。