儿童地中海贫血的治疗可采取红细胞输注、去铁治疗、脾脏切除术、骨髓移植和基因治疗等措施。如果症状没有改善或病情加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.红细胞输注
通过定期输入匹配的红细胞来提高血红蛋白水平,减少贫血症状。适用于急性溶血发作或重度贫血时。
2.去铁治疗
使用铁螯合剂如地拉罗司等以减少体内铁负荷。
对于有持续输血史且存在铁超载风险者。
3.脾脏切除术
手术移除肿大脾脏以减轻体积增大所致压迫症状及改善血液学参数。当脾功能亢进引起严重血小板减低或体积增大至一定程度时考虑。
4.骨髓移植
将健康的造血干细胞植入患者体内重建其正常的造血功能。主要针对重型β-珠蛋白生成障碍性贫血患者。
5.基因治疗
利用病毒载体将正常基因导入患者体内,以纠正异常基因表达。针对特定类型的遗传性地中海贫血,在特定人群中实施。
在儿童地中海贫血的管理中,应密切监测患儿的生长发育情况以及铁代谢指标。同时,家长应注意避免感染,因为感染可能导致溶血加重,必要时可接种相应疫苗预防感染。