没流干净不一定需要立即清宫，具体取决于残留物量及出血情况。

虽然药物流产是一种非手术方式终止妊娠的方法，但并不能保证的成功率。如果残留物量较少且没有引起明显的出血或其他并发症，可以先尝试通过药物促进子宫收缩和排出残留物。但如果残留物量较多或者出现严重的出血、感染等

症状，则需要及时进行清宫手术以防止病情进一步恶化。因此，在考虑是否需要清宫时，应综合考虑残留物量和患者的临床表现，并在专业医生指导下做出决策。

必要时也可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草胶囊等活血化瘀类药物促进残留组织排出。

建议患者定期复查B超检查，监测残留物情况，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免引起逆行性感染。