自发性气胸患者进行胸外按压可能会出现剧烈疼痛。

自发性气胸是由于各种因素导致肺泡破裂引起的，此时患者的肺部存在不同程度的损伤，在进行胸外按压时会导致胸壁肌肉受到牵拉，进而引发或加重疼痛症状。若疼痛难以忍受，建议告知医护人员调整按压方式或使用止痛药物。

如果在按压过程中发现患者有明显的胸闷、呼吸困难等症状，应立即停止操作，并协助其采取坐位或半卧位姿势，以减少胸部压力。

实施胸外按压时需注意观察患者反应及病情变化，避免因疼痛加剧而影响急救效果。同时还要做好心理安抚工作，减轻患者紧张焦虑情绪。