怀孕4个月胃痛通常是正常的生理反应。

怀孕期间体内激素水平发生变化，尤其是孕酮水平升高，会放松平滑肌，包括消化道平滑肌，导致胃肠道运动减慢，进而引起腹胀、腹痛等不适症状。此外，随着胎儿逐渐发育，子宫也会逐渐变大，对周围组织产生一定的压迫作用，可能会引发胃部不适感。如果只是偶尔轻微的胃痛，且不影响日常生活，通常无需过于担心，但如果疼痛剧烈或伴有其他异常表现，则需要及时就医进行检查，以排除其他潜在的问题。

如果孕妇在孕期存在慢性胃炎、胃溃疡等基础疾病，此时可能出现胃痛的症状。这些疾病的病因主要是幽门螺杆菌感染或者长期饮食不当引起的胃肠功能紊乱，会导致胃黏膜受损而出现胃痛的现象。

对于怀孕期间出现胃痛的孕妇，建议注意观察疼痛的程度和频率，并采取适当的饮食调整和休息方式来缓解症状。若胃痛持续不缓解或者伴有其他不适症状，应及时就医咨询医生给予针对性处理。