小孩舌头上起小疙瘩可能是舌乳头炎、舌扁平苔藓、舌神经瘤等疾病的表现。

上述提及的疾病都可能导致舌头上的异常生长，进而形成小疙瘩。如果小疙瘩持续存在或伴有疼痛、颜色改变等症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。

此外，还有舌部血管瘤、舌部纤维瘤等疾病也可能导致舌头上出现小疙瘩

。这些疾病的诊断需要通过影像学检查或活检来确定。

在观察孩子舌头上小疙瘩的同时，应避免自行触碰或刮擦患处，以免引起感染或加重症状。同时注意孩子的饮食健康，避免辛辣刺激性食物，保持口腔清洁。