亚急性感染性心内膜炎的特征包括发热、心脏杂音、血小板减少、脾肿大和动脉栓塞,这些症状可能提示心内膜感染,需紧急就医。
1.发热
亚急性感染性心内膜炎是由病原体侵入受损的心内膜后,在其上繁殖并产生炎症反应。这些炎症细胞会释放内源性致热因子,刺激体温调节中枢,导致持续高热。通常表现为不规则型低热,可能伴有夜间盗汗和体重减轻等症状。
2.心脏杂音
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到损害,血液流经时会出现湍流和振动,从而产生异常的声音,形成心脏杂音。杂音通常出现在心尖部或主动脉瓣区,可能随着病情进展而增强或减弱。
3.血小板减少
当心内膜出现感染时,巨噬细胞会被激活并吞噬掉一部分血小板,这会导致血液凝固功能下降,进而引发血小板减少的现象。患者可能会感到乏力、头晕等不适症状,严重时甚至可能出现自发性出血。
4.脾肿大
脾脏是人体比较大的淋巴器官之一,当患有亚急性感染性心内膜炎时,身体免疫系统会启动防御机制,此时脾脏就会增生来清除病原体,因此会出现脾肿大的现象。脾肿大可能导致腹部不适、食欲减退以及全身疲劳感。
5.动脉栓塞
亚急性感染性心内膜炎中,心脏内壁上的细菌性赘生物容易脱落成为栓子,栓子随血液循环移动至其他部位并堵塞血管,引起局部组织缺血或坏死,发生动脉栓塞。栓塞通常发生在脑部、四肢或肾脏等远端肢体,可引起相应器官的功能障碍,如偏瘫、失语等。
针对上述症状,建议进行血培养、超声心动图等检查以确诊亚急性感染性心内膜炎。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物为青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,预防感染的发生。