糜烂型脚气可以使用硝酸咪康唑、酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。由于脚气属于真菌感染,因此建议患者在专业医生指导下用药,避免自行盲目使用药物。
1.硝酸咪康唑
硝酸咪康唑适用于真菌感染引起的足癣、体癣等皮肤浅部感染。本品能干扰真菌细胞膜的合成。使用时需注意可能出现局部烧灼感、红肿等情况,应立即停药并咨询医生。
2.酮康唑
酮康唑也常用于治疗真菌感染,其机制类似于硝酸咪康唑,但对酵母样真菌更为有效。患者不可长期大面积使用,以免引起激素依赖性皮炎。
3.特比萘芬
特比萘芬通过抑制角鲨烯环氧化酶,减少真菌细胞重要成分麦角鲨烯的生物合成,从而起到抗真菌的作用。该药物可用于治疗多种由真菌引起的皮肤病,包括脚气。肝功能不全者慎用,若出现严重肝脏不良反应则应停药。
4.伊曲康唑
伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物,可透过细胞膜进入真菌细胞内,干扰细胞膜的主要组成成分固醇类物质的生物合成,使细胞膜的通透性改变,导致细胞内的必要物质外漏或细胞内必需物质缺乏,从而抑制和杀灭真菌。肾功能损害者需要调整剂量,同时应注意监测肾功能。
5.氟康唑
氟康唑对于多种真菌有抗菌活性,因此也可用于治疗脚气。本品为吡咯类抗真菌药,能够干扰真菌的细胞壁主要组分——麦角鲨烯的生物合成,影响真菌的脂质代谢,损伤真菌细胞膜,改变真菌细胞膜的通透性,进而增强细胞内容物的泄漏,造成胞内的重要生命活动如转录、翻译等停止,以致细胞死亡。服用期间应定期检查血象及肝功能。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。患者平时要保持患处干燥清洁,尽量穿透气鞋袜,以减少细菌滋生,促进病情恢复。