舌下长了个痘很痛可能是舌下腺炎、舌下脓肿、舌下淋巴结炎、舌下神经瘤、舌下纤维瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.舌下腺炎
舌下腺炎是由舌下腺导管堵塞引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和出现小硬块。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
2.舌下脓肿
舌下脓肿是由于细菌感染导致的化脓性炎症，在炎症因子刺激下会引起局部组织坏死液化形成脓肿，从而引起疼痛以及触摸时有波动感的情况发生。针对舌下脓肿，通常需要切开引流以促进脓液排出。
3.舌下淋巴结炎
舌下淋巴结炎由邻近部位的炎症引起，炎症因子刺激会导致淋巴结充血水肿并伴有疼痛。当病变继续发展时，可形成局部脓肿，进而导致疼痛加剧。对于舌下淋巴结炎，一般需遵医嘱服用阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.舌下神经瘤
舌下神经瘤主要是因为舌下神经受到刺激后异常增生形成的肿瘤样病变，随着病情的发展可能会压迫到周围组织结构，引起疼痛的症状。若确诊为舌下神经瘤，则建议配合医生通过舌下神经瘤切除术的方式进行处理。
5.舌下纤维瘤
舌下纤维瘤是一种良性软组织肿瘤，由纤维细胞过度增生形成，生长缓慢但难以自行消退，有时可伴随轻微疼痛或触痛。对于无症状且体积较小的舌下纤维瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体较大或伴有不适症状，则需考虑手术切除治疗。
日常生活中应关注口腔卫生，避免食物残渣滞留于舌下诱发感染。必要时可以进行超声波洁牙、探针检查等，以便及时发现并处理可能存在的问题。
