细针穿刺即细针穿刺，和粗针穿刺都是通过超声引导下穿刺的一种操作，主要用于诊断或治疗，细针穿刺和粗针穿刺的区别主要在于适用范围不同、操作方式不同、穿刺部位不同、并发症不同等方面。

1、适用范围不同：细针穿刺主要用于胸腔积液、腹水、脑积水等情况，或者婴幼儿、老年人无法耐受全身麻醉，或者胸腔、腹腔内巨大肿瘤的患者。粗针穿刺则主要用于局部脓肿、皮下囊肿、顽固性腹水等情况，还可用于输卵管、卵巢脓肿的穿刺;

2、操作方式不同：细针穿刺是通过超声引导下进行的，需要进入皮肤、皮下组织、肌肉，然后到达需要穿刺的器官。粗针穿刺是通过粗针进入体腔，进行穿刺、切割、分离等操作，所以粗针穿刺的操作相对更加便捷、安全;

3、穿刺部位不同：细针穿刺主要是通过皮肤表面进行穿刺，所以穿刺部位一般都是在皮肤的表面。粗针穿刺需要进入更深的层次，主要是在腹腔或者盆腔进行操作;

4、并发症不同：细针穿刺因为需要进行切开或者穿刺，可能会引起一定的并发症，如感染、疼痛、出血等。粗针穿刺由于是在超声引导下进行，所以其并发症比较小，但操作过程中如果操作不当，也可能会引起气胸、血胸、皮下血肿等情况;

5、其他方面：细针穿刺可由专业的医生操作，对于患者的身体条件要求比较低，并发症比较少。粗针穿刺需要的费用比较高，且由于需要使用造影剂，可能会对患者造成一定的辐射，可增加辐射引起的并发症的概率。