吃东西老是呛到气管可能是异物吸入、慢性咽炎、反流性食管炎、喉返神经损伤、气管狭窄等疾病的表现。这些疾病都可能导致吞咽功能障碍，引起食物或液体进入气管。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.异物吸入

当食物或其他颗粒状物体被意外地吸入气道时，会导致呼吸道部分堵塞，引起呼吸困难、咳嗽和窒息感。

如果异物较大或位置不当，需要紧急医疗干预，如支气管镜检查和异物取出术。

2.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉黏膜炎症反应，可能导致局部水肿和分泌物增多，影响吞咽功能。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。

3.反流性食管炎

反流性食管炎由胃酸和消化酶逆流入食管引起，可能使下咽反射减弱，导致食物易于进入气管。患者可遵医嘱服用抑酸药，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等来改善症状。

4.喉返神经损伤

喉返神经损伤可能导致声带运动障碍，进而引起吞咽困难和误吸。对于外伤引起的神经损伤，通常采用营养神经类药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。对于手术引起的神经损伤，则需通过神经修复手术进行治疗。

5.气管狭窄

气管狭窄指气管腔的一部分受到性的机械性阻塞，可能会导致进食时出现呛咳。可通过气管扩张术、气管切开术等方式进行治疗。

建议定期进行肺功能测试和高分辨率计算机断层扫描以监测病情变化。日常生活中应避免食用过冷、过热或大块的食物，以减少呛咳的风险。