感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是瓣膜穿孔、瓣膜狭窄、瓣膜反流、心力衰竭以及栓塞。这些并发症可能导致严重的血液循环障碍，需紧急医疗干预。

1.瓣膜穿孔

由于细菌产生的毒素和心脏瓣膜组织的炎症反应导致瓣膜结构完整性受损，在心脏收缩时无法正常工作，血液从高压侧流向低压侧。手术治疗如瓣膜置换术可以纠正瓣膜穿孔，恢复正常的血流动力学。

2.瓣膜狭窄

当心瓣膜受到炎症或其他病理因素的影响而变得僵硬或变形时，会导致其开口面积减小，从而限制了血液通过。这使得心脏需要更努力地泵血才能克服阻力，可能导致心肌劳损。介入治疗如经皮球囊瓣膜扩张术可以通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张，以改善瓣膜的功能。

3.瓣膜反流

瓣膜反流是指心脏中的瓣膜不能完全关闭，导致部分血液倒流回先前已经泵出的腔室中。这增加了心脏的工作负荷并导致心肌肥厚。药物治疗如利尿剂螺内酯可用于缓解水肿、减轻心脏负担。

4.心力衰竭

心力衰竭时，心脏无法有效地泵出足够的血液来满足身体的需求，导致血液在心脏内部积聚，增加心脏的压力。这进一步损害了瓣膜和其他心脏结构，使其更容易发生瓣膜反流等问题。生活方式干预包括戒烟、控制体重等有助于改善症状和预后。

5.栓塞

栓子阻塞瓣膜口可导致急性瓣膜功能不全，严重时可引起急性肺栓塞，表现为胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗如华法林可预防血栓形成和栓塞事件的发生。

患者应定期监测血压、心率和体重，保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎等可能引起菌血症的情况。饮食上需注意低盐饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重心脏负担。