下颌骨按下去痛可能是由下颌炎、牙周炎、颞下颌关节紊乱综合征、颌骨肿瘤、慢性肾衰竭等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下颌炎

下颌部软组织炎症导致毛细血管扩张和通透性增加，引起局部疼痛。

可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。

2.牙周炎

由于细菌侵犯牙龈及其周围支持组织所致，炎症因子刺激神经末梢，进而出现按压时疼痛的情况。患者可以到医院由医生用探针检查牙齿松动度以及深牙周袋的存在与否来确诊。若确诊为牙周炎，则需要进行彻底的口腔清洁以去除菌斑和结石，并可能需要进行深度洁治或手术治疗。

3.颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征是由于长期咬合功能紊乱引起的关节内部结构改变，从而导致关节部位出现疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法如热敷、冷敷、按摩等，必要时也可遵照医师的意见服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。

4.颌骨肿瘤

颌骨肿瘤是指发生在下颌骨上的新生物，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，可能会引起下颌部的疼痛。对于颌骨肿瘤，通常采用手术切除的方式进行治疗，例如根尖刮除术、下颌骨次全切术等。

5.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭会导致肾脏排泄废物的能力下降，尿毒症毒素在体内积累，这些毒素会刺激神经系统，引起下颌部疼痛。患者可在医生指导下通过血液净化方式进行治疗，比如腹膜透析、血液滤过等方式改善病情。

建议关注休息质量，避免过度劳累，同时保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔健康检查。推荐的进一步检查包括影像学检查如X光片或MRI以评估下颌骨状况，以及血液生化检查以评估肾功能。