食管平滑肌瘤的形成原因可能与遗传因素、激素水平变化、长期刺激、酒精和烟草使用以及食管炎症等有关。由于食管平滑肌瘤是一种比较少见的良性肿瘤，但也有恶变的风险，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。

1.遗传因素

由于家族性息肉病等遗传性疾病导致结肠上皮细胞增生，进而引起结肠多发息肉。这些息肉可能包括食管平滑肌瘤。针对此类患者，建议定期进行基因检测以及结肠镜检查以监测病情发展。

2.激素水平变化

雌激素和孕酮水平的变化可能导致食管黏膜细胞过度生长，从而增加食管平滑肌瘤的风险。对于有相关风险因素的个体，医生可能会推荐进行激素水平检测及相关内分泌系统的专项评估。

3.长期刺激

长期食用过热、过硬的食物或长期吸烟酗酒等不良生活习惯会导致食道黏膜受到持续的物理或化学刺激，促进局部组织发生异常增生。改善饮食习惯并戒烟限酒是关键所在，同时需要定期复查以便及时发现病变。

4.酒精和烟草使用

酒精和烟草中的有害物质可以损伤食管黏膜，增加癌变的风险。减少饮酒量和戒烟是必要的，可以通过饮用低度数红酒来降低对身体的影响。

5.食管炎症

食管炎症如反流性食管炎可导致食管黏膜受损，增加平滑肌瘤发生的概率。患者可在医师指导下服用抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，以缓解胃酸分泌过多引起的不适症状。

建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以早期发现和处理潜在的问题。此外，注意饮食卫生和个人卫生，避免食用过于粗糙或辛辣食物，以减少食管平滑肌瘤的发生风险。