首乌藤通常不伤肝。

该药材性平、味甘，归心经及肝经，具有养血安神的功效，一般遵医嘱正确用药并不会加重肝脏负担，也不会诱发肝脏疾病。此外，从现代医学来看，首乌藤中所含有的化学成分较少，且毒性较低，通常不会导致肝脏受到明显毒害。

如果患者长期大量服用首乌藤，则可能会增加肝脏代谢负担，此时可能引起不适症状发生，因此需要密切观察身体状况。

在使用首乌藤之前应咨询医生或药师的意见，并严格按照指示使用。对于存在药物过敏史者需慎用；若出现任何不良反应，应及时停药并向医生咨询。