子宫穿孔在B超上的表现包括腹痛、腹部压痛、阴道出血、肠鸣音减弱或消失以及盆腔积液，这些症状可能表明严重的医疗问题，应立即就医。

1.腹痛

子宫穿孔会导致宫壁与周围脏器之间的完整性受到破坏，当腹膜受到刺激时会引起炎症反应和神经反射性疼痛。这些因素共同作用下会出现腹痛的症状。腹痛通常位于下腹部中央，可能伴有阵发性加剧。

2.腹部压痛

由于炎症因子刺激局部组织，导致腹部肌肉紧张，在按压时会感到疼痛。腹部压痛一般集中在下腹部，尤其是在子宫位置处。

3.阴道出血

子宫穿孔可能导致子宫内膜受损，引起血管破裂，从而出现阴道出血的现象。阴道出血通常为点滴状或持续性流血，颜色可呈鲜红、淡红或带有血块。

4.肠鸣音减弱或消失

若子宫穿孔损伤到肠道，可能会引发肠管痉挛或者梗阻，进而影响正常的蠕动功能，使气体和液体通过受阻，此时就会出现肠鸣音减弱或消失的情况。正常情况下，肠鸣音响度弱而和缓，频率约为4-5次/分钟；而在上述病理状态下，响度增大，频率超过10次/分钟。

5.盆腔积液

子宫穿孔后会导致血液流入盆腔，形成盆腔积液。盆腔积液通常指在骨盆底部形成的液体聚积，B超检查中表现为盆腔内有液体暗区。

针对子宫穿孔的诊断，可以进行妇科检查、超声波检查以及必要时的腹腔镜探查等。

治疗措施包括手术修补，如开腹手术或腹腔镜下微创手术。患者应避免过度劳累，保持规律的生活习惯，以减少腹压增高的风险。