阴壁内壁有许多颗粒可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、外阴白斑、阴道壁囊肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致阴道内壁出现异常增生或炎症反应，从而形成颗粒状病变。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

1.阴道炎

阴道炎是由各种病原体引起的阴道黏膜炎症，其中细菌、真菌和滴虫是常见的致病因素。

这些病原体会导致阴道分泌物异常增多、异味、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。

2.宫颈炎

宫颈炎通常由性交、分娩、人工流产等因素引起，会导致局部抵抗力降低，病原体入侵宫颈组织而发生感染。此时由于炎症刺激，可能会出现白带增多、下腹痛等症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎多为逆行传播所致，当身体其他部位受到感染时，如盆腔炎，细菌可通过淋巴系统或血液循环进入子宫内膜，导致其发炎。此病会引起发热、疼痛、异常出血等症状。患者应遵照医生的意见口服头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等药物控制病情。

4.外阴白斑

外阴白斑可能与遗传、自身免疫、内分泌紊乱等原因有关，这些因素可能导致外阴皮肤细胞生长失去平衡，进而形成白色斑块。典型症状包括外阴瘙痒、皮肤干燥、脱屑等。针对外阴白斑的症状，可以考虑使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物减轻症状。

5.阴道壁囊肿

阴道壁囊肿可能是先天发育异常、慢性炎症刺激、损伤等原因导致的，使阴道壁腺管堵塞，分泌物潴留而形成的囊性肿物。常见症状有阴道肿胀、疼痛、排尿困难等。对于阴道壁囊肿，如果体积较大且伴有明显症状，则需要通过手术切除的方式进行处理。

建议定期进行妇科检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。