头部受伤后,为避免颅内压增高,应避免剧烈运动,保持安静休息,必要时使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物以减轻脑水肿。对于开放性颅骨骨折,应立即就医进行颅骨固定,必要时可采用去颅骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等手术治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时,可以遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。 利尿剂适用于急性颅内高压患者,可快速减轻脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。
2.脑水肿
脑水肿的治疗通常包括使用糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙来抑制炎症反应和减少脑组织水肿。 糖皮质激素在各种原因导致的脑水肿中被广泛使用,能迅速控制炎症过程,缓解症状。
3.颅骨固定
颅骨固定通过手术将骨折部位稳定,常用材料为钛网片,以防止因移动而加重损伤。 适合于开放性颅脑创伤后需要保护大脑结构的情况。
4.去颅骨瓣减压术
去除部分颅骨以提供更大的空间,降低颅内压力,主要步骤是切开头皮,暴露颅骨,移除外侧块及相邻的翼点处部分颅骨。 本手术主要用于急性期颅内压增高的病例,目的是解除对脑组织的压力限制,挽救生命。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术,在影像引导下插入一根细针至脑室,引流出积液以减轻压力。 该手术常用于缓解由脑积水或其他引起脑室内液体积聚的疾病所导致的高颅压症状。
无论采取何种治疗措施,都应密切监测患者的病情变化,尤其是意识状态和生命体征。必要时需及时就医,以便获得专业的评估和处理。