甲沟炎长肉芽后一般不会自愈，需要积极干预以防止病情进一步恶化。

甲沟炎是由于细菌感染引起指甲周围的软组织炎症，如果不及时治疗，炎症可能会持续存在并刺激局部组织增生，进而形成肉芽。肉芽本身是一种新生的血管和结缔组织，旨在修复受损区域，但并不具有消除病原体的能力，也无法自行恢复正常结构。如果不加以处理，肉芽可能会继续增长，并可能出现红、肿、热、痛等症状，甚至引发脓肿或其他并发症。

因此，对于甲沟炎合并肉芽的情况，应尽快就医接受适当的治疗。

如果患者在出现肉芽的同时伴有疼痛或触痛，则可能表明炎症仍在活跃状态中，此时通常不能自愈。

针对甲沟炎伴肉芽的症状，建议患者避免接触水和污染物，保持患处干燥清洁，以免加重感染。同时，定期观察肉芽的变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。