得了脂肪肝大多数情况不会死人，脂肪肝是一种比较常见的代谢性肝病，主要病因是高脂血症，或者高热量饮食、缺乏运动等导致肝脏脂肪过多堆积。脂肪肝并不会直接导致人死亡，但如果脂肪肝进展到肝硬化、肝癌晚期，合并肝性脑病、消化道出血等，则有可能导致患者死亡。
1、脂肪肝合并肝硬化：患者会出现肝功能异常、消化道症状。肝功能异常会导致蛋白合成障碍，进而出现低蛋白血症，有可能出现腹水、双下肢水肿等，还会出现门脉高压，导致消化道出血，进而因为失血性休克而死亡;
2、脂肪肝合并肝癌：患者可能会出现肝区疼痛、腹胀、黄疸等症状。因为肝癌是肝脏恶性肿瘤，所以会导致肝脏功能异常，进而出现凝血功能障碍，从而导致患者死亡;
3、脂肪肝合并胆囊炎：患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果脂肪肝合并胆囊炎，会导致胆汁排泄障碍，出现黄疸或者胆源性胰腺炎，进而导致患者死亡;
4、脂肪肝合并心脏病：因为脂肪肝是一种心脏病，所以脂肪肝合并心脏病时，有可能导致心功能衰竭、心肌梗死，进而因为心脏的泵血功能衰竭而死亡;
5、脂肪肝合并脑血管病：如果脂肪肝合并脑血管病，会出现脑供血不足，进而出现死亡。
因此，得了脂肪肝不一定会死人，但脂肪肝是一种比较严重的疾病，需要及时到医院明确诊断，及时进行治疗。建议脂肪肝患者积极控制饮食，少吃高脂肪、高热量的食物，多吃蔬菜、水果，多运动，以免脂肪肝加重，避免发展为脂肪性肝硬化、肝癌而影响寿命。
