睾丸上长了一个小肉球硬硬的可能是附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、附睾肿瘤、精索静脉曲张等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统出现异常肿块，需要及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会导致炎症反应和组织水肿，从而形成硬块。抗生素治疗是主要手段，如口服头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可导致局部淋巴细胞浸润和干酪样坏死，进而形成结节状病变。病变处质地较硬且表面光滑，有时伴有波动感。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.附睾囊肿
附睾囊肿多为良性病变，可能是由于附睾管或射精管部分堵塞导致液体积聚而形成，使附睾出现单个或多个圆形囊性肿物。对于无明显症状的较小附睾囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或有不适症状，则需考虑手术切除。
4.附睾肿瘤
附睾肿瘤包括良性和恶性两种类型，可能与遗传因素有关，也可能由其他疾病转化而来。肿瘤组织生长迅速，可能导致附睾区域出现异常肿块。确诊后，需要及时采取手术方式将肿瘤完整摘除。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛的异常扩张、伸长和迂曲，久站久坐、先天发育异常等因素都可能会诱发此病，此时血液回流受阻，导致阴囊内的血管分布异常，表现为阴囊下坠、疼痛等症状。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
针对睾丸上的小肉球，建议患者到正规医院泌尿外科就诊，完善超声波检查以评估病情。日常生活中应保持生殖器部位清洁干燥，避免穿过紧的内裤，以免对患处造成摩擦刺激。
