刘花玉
副主任医师
长沙百佳玛丽亚妇产医院
擅长：妇产科各种常见病、多发病、疑难杂症、内分泌失调、不孕 不育等治疗。
孕囊一般在2-3cm时才可以进行药物流产。如果怀孕后发现孕囊较小，在医生的指导下使用药物终止妊娠前，应先完善相关检查，并遵医嘱足量、足疗程用药。 女性意外怀孕后，可以在停经40天左右前往医院妇产科就诊，然后由医生根据彩超等检查结果明确孕囊大小，判断是否可以进行药物流产。通常情况下，孕囊在发育到2-3cm就可以遵医嘱应用药物来流产了。但是具体的应用何种药物，则需要由医生面诊后决定。
如果在怀孕期间吃了紧急避孕药，有可能会导致出现先兆流产的症状。因为紧急避孕药的主要成分是孕激素，服用之后可能会导致子宫内膜异常的增厚，从而引起阴道流血的情况发生。但是这种现象并不是真正的来月经，而是由于药物引起的撤退性出血。所以建议最好去医院进行彩超检查以及人绒毛膜促性腺激素的测定，确定为宫腔内妊娠，并且有先兆流产的表现，则需要及时给予保胎治疗。而长期口服避孕药则不能起到流产的作用。
如果怀孕一个月，并且在宫腔内已经看到孕囊，则可以在医生指导下进行药物流产。但若是在宫外孕或葡萄胎的情况下，则不可以进行药物流产。
人流一般指人工流产。通常情况下，患者可以在怀孕40-50天之间进行人工流产。 如果女性平时月经周期比较规律，在排卵期同房后可能会出现意外妊娠的情况，并且孕囊也比较小，此时可以在医生指导下使用药物进行终止妊娠，如米非司酮片、米索前列醇片等。但如果女性的月经周期不规律，则需要到医院通过B超检查明确孕囊的位置以及大小情况，再遵医嘱选择合适的时间进行手术治疗，比如负压吸引术或者钳夹术等。但若女性在怀孕时间过早时进行人工流产，容易导致宫内组织残留的情况发生，还需要再次进行清宫处理，对身体造成不必要的损伤。
如果女性在同房后7-8天进行抽血检查、彩超检查，则可判断是否已经受孕。如果此时发现意外妊娠，而本人又无继续生育的打算，则可以在怀孕后的40-50天时进行人工流产手术。 常见的流产方式包括药物流产和人工流产两种，其中药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠孕妇，通过服用药物杀死胚胎，并促进子宫收缩将妊娠物排出体外；而人工流产适用于12周内的妊娠孕妇，可通过机械性扩张宫颈口以及负压吸引术等方式达到终止妊娠的目的。
孕7周时通常不建议进行药物流产。如果患者存在不宜进行药物流产的情况，则可能需要通过人工流产终止妊娠。 女性在怀孕第7周时，胚胎已经发育成型，并且开始出现原始内膜组织和脐带，此时进行药物流产可能会导致宫腔残留物较多，从而增加清宫的风险。此外，在药物流产后，还可能出现阴道持续出血、腹痛等不适症状，严重者甚至会出现大出血等情况，对孕妇的身体健康造成不良影响。