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荨麻疹的治疗方法有哪些

2024-03-01 沈阳肤康皮肤病医院
贾勇医生回答

  1、一般治疗   由于荨麻疹的原因不同,治疗效果也不同。具体治疗措施如下:   (1)去除病因   每个病人都应该努力找出发作的原因,并避免发作。若为感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,发现过敏食物后,不要再吃这种食物。   (2)避免诱发因素   比如冷荨麻疹要保暖,乙酰胆碱性荨麻疹要减少运动、出汗和情绪波动,接触荨麻疹要减少接触的机会。   2、药物治疗   (1)抗组胺药物   ①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其它炎症介质作用,对各种荨麻疹的治疗效果较好。常用的H1受体拮抗剂包括苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;当单独治疗无效时,可选择两种不同类型的H1受体拮抗剂或与H2受体拮抗剂一起使用 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等受体拮抗剂。用于急慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹。剂量因人而异。②多塞平 它是一种三环抗抑郁剂,对慢性荨麻疹特别有效,不良反应较小。多塞平是治疗传统抗组胺药物无效的荨麻疹患者的较好选择。   (2)抑制肥大细胞脱粒作用,减少组胺释放的药物   ①硫酸间羟异丁肾上腺素 β2肾上腺受体促进剂能增加体内CAMP的浓度,抑制肥大细胞脱粒。②酮替酚 通过增加体内CAMP的浓度,抑制肥大细胞脱粒,防止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。).与色甘酸钠相比,其抑制作用强而快,可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。如果与糖皮质激素结合,可以减少后者的用量,增强疗效。 ④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜来减少组胺的释放。   (3)免疫抑制剂   当慢性荨麻疹患者有自己的免疫基础,病情反复,上述治疗无法达到满意的疗效时,可以使用免疫抑制剂。环孢素具有良好的疗效。可试用硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤和免疫球蛋白。雷公藤也有一定的疗效。荨麻疹一般不推荐治疗,因为免疫抑制剂副作用发生率高。

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