你好，我想问一下，好几年没避孕也不怀孕是什么情况！有一个小孩今年11，我想再要个。女，34岁

输卵管在女性生殖功能中起着重要作用。它位于精子通过与精子和卵子结合和受精卵运行的地方；堡垒；有；一夫当关，万夫不开；特殊地位。近年来，由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位症等疾病的增加，输卵管局部组织增生、粘连和阻塞也很常见。一旦输卵管阻塞，即使卵子受精，也无法进入子宫，因此无法怀孕。如果它们停留在输卵管中发育，它们可能会成为危险的异位妊娠。由此可见，输卵管阻塞对已婚孕妇的危害不容小觑。 随着年龄的增长，不孕症的发病率也显著增加。一般来说，女性的年龄是30岁～34岁的配偶，每7对中有1对不孕症；女性35岁～40岁，每5对中有1对不孕症；女人40岁～44岁，每4对就有1对不孕症。40岁以后受孕率会大大降低。对此，治疗不孕症患者的最佳年龄应在35岁之前。35岁以后，女性卵巢功能开始下降，染色体易变异，胎儿致畸率也随之上升。

1、白带异常:阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎和各种性传播疾病，存在不孕症状，白带增多、黄色、气味、豆腐渣或水样，或伴有外阴瘙痒、疼痛等，这些疾病，可不同程度地影响妊娠。 2、月经前后症状：少数女性月经不调，月经前后周期性出现；月经前乳胀；、;经行头痛;、;经行泄泻;、;经行浮肿;、;经行发热;、;经行口糜;、;面部痤疮；、;由于内分泌失调，经常出现风疹块等一系列症状，4.黄体功能不全引起的、痛经：子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病，不孕症状可表现为行经腹痛。 3、溢乳：非哺乳期乳房本身，或挤压后乳汁溢出，多提示下丘脑功能不全、垂体肿瘤、泌乳素瘤或原发性甲状腺功能、低、慢性肾功能衰竭等疾病。这种不孕症状必须尽快治疗。 5、闭经:18岁以上没有月经来潮；月经来潮后，连续停经6个月以上。闭经引起的不孕症很多。后者可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性。这种不孕症状比较明显，容易发现。 6、腹痛：盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤常出现慢性下腹、两侧腹痛或腰骶痛。由此引起的不孕症状对患者的怀孕有一定的影响。 7、月经不调:1)月经量变化:月经量过多或过少；2)月经周期变化:月经提前或延迟；3)月经延长:常见于黄体功能不全和子宫内膜炎。

治疗不孕不育的方法有多种。首先是药物治疗，包括促排卵药物和激素治疗，通过调节激素水平来促进卵泡发育和排卵。其次是辅助生殖技术，包括试管婴儿、胚胎移植和人工授精等。这些技术可以帮助受孕，但需要专业医生指导和操作。此外，手术治疗也是一种方法，包括输卵管通液术、子宫腔镜手术等，可以矫正器官结构异常或清除疾病。还有心理治疗和中医药调理等综合治疗方法，可以调整身心状态和改善生殖系统功能。不同治疗方法适用于不同的不孕不育原因，应根据具体情况选择合适的治疗方案。

诊断不孕不育的方法包括详细询问病史、身体检查、实验室检测、影像学检查和微创手术。详细询问病史有助于了解患者的生育史、月经史和性生活史。身体检查主要包括全身体格检查、性征检查和盆腔检查。实验室检测包括男性的精液分析、女性的血液和尿液检测。影像学检查主要包括超声波检查、X射线和宫腔镜检查。微创手术用于直接观察和修复生殖系统问题，比如输卵管造影、腹腔镜手术等。综合利用这些方法可以全面评估患者的生育能力以及找出不孕不育的原因。

不孕不育是指夫妻经过一定时间的正常性生活仍未能怀孕的情况。治疗不孕不育的方法因个体情况而异，不能简单地一概而论。主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。药物治疗多用于调节内分泌功能、促进卵泡发育和提高受孕能力。手术治疗则针对性地解决导致不孕不育的病因，如输卵管通液术、子宫内膜刮宫术等。辅助生殖技术包括试管婴儿技术、体外受精、卵子冷冻等，大大提高了不孕不育患者的受孕机会。然而，治疗效果因人而异，往往需要长时间的耐心和坚持。因此，患者在治疗不孕不育前，应及早咨询专业医生的建议，制定个性化治疗方案。