咽喉痛、有回痰不一定是鼻咽癌，因为这种症状可以由鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等疾病引起，而且在患者受到饮食刺激时也可能导致咽喉痛有回痰的表现。因此仅通过症状并不能确诊鼻咽癌，建议患者及时就医检查，以免延误诊治。

1、鼻炎：鼻炎是发生于鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，通常是因为感染或者过敏等因素引起，导致患者出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，如果患者因为鼻部炎症刺激导致黏膜发生充血、水肿，就可能出现鼻咽部疼痛以及有痰的症状，引起咽喉痛有回痰;

2、鼻窦炎：鼻窦炎通常是因为感染或者外伤等因素引起，也有可能是因为患者经常受到刺激导致，鼻窦炎会导致患者出现鼻塞、头疼等症状，并且局部炎症也很有可能会刺激到咽喉部的黏膜，出现咽喉痛有回痰的表现;

3、咽喉炎：咽喉炎通常是因为患者感染了病菌等因素引起，也有可能是因为患者长期吃刺激性的食物导致，咽喉炎会导致患者出现咽喉肿胀、疼痛、恶心等症状，当患者在吞咽时，很有可能会刺激到咽喉部的炎症，从而引起咽喉痛有回痰的现象;

4、扁桃体炎：扁桃体炎通常是因为感染了病菌等因素引起，也有可能是因为患者的免疫力太过于低下导致，扁桃体炎会使患者出现发热、食欲下降等症状，并且也会刺激到咽喉部的黏膜，出现咽喉痛有回痰的表现。