青少年大便发黑粘稠，可能与食物因素、药物因素、胃肠功能紊乱、上消化道出血有关。建议及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

1、食物因素：如果近期进食动物内脏、血液等食物，且饮水较少，可导致大便干燥，排便时摩擦较大血管可导致出血，而出现大便发黑粘稠的现象。但这种情况一般不伴有其他不适，建议多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，适当运动，以促进肠胃蠕动，帮助排便;

2、药物因素：如果青少年长期服用补铁剂或者含铁的中药，也可导致大便发黑粘稠。这种情况一般停药后症状可自行缓解，如果有便秘的情况，可以遵医嘱口服乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物改善症状;

3、胃肠功能紊乱：如果青少年长期饮食不规律，暴饮暴食，喜食辛辣刺激、生冷寒凉的食物，导致胃肠蠕动慢，引起胃肠功能紊乱，也可能会导致大便发黑粘稠。建议规律饮食，多吃清淡易消化的食物，同时遵医嘱适当服用调节肠道菌群的药物进行治疗，比如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等;

4、上消化道出血：如果青少年出现上消化道出血，血液在肠道内停留时间长就会引起大便发黑粘稠的情况，同时还可能伴有呕血、上腹部疼痛等症状。应及时到医院进行治疗，消化道出血严重者需要禁食禁水，并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物止血治疗，必要时还可进行内镜下手术或介入手术治疗。