平扫CT一般不能发现鼻咽癌，因为鼻咽癌是比较隐匿的疾病，早期的鼻咽癌患者做CT检查的时候，可能会出现鼻咽部软组织增生或者鼻咽腔狭窄的情况，但是平扫CT对鼻咽癌的诊断作用比较小。当鼻咽部有炎症或者鼻咽部有增生组织时，可以通过鼻内窥镜检查，或者是鼻咽部核磁共振检查、CT检查等，来发现鼻咽癌。

1、鼻内窥镜检查：通常在鼻内窥镜下，可以直接观察到鼻咽部的病变，常用于检查鼻咽部黏膜是否光滑，以及鼻咽部是否有肿瘤、囊肿等，如果发现病变，可以取部分组织做病理检查，以明确诊断;

2、鼻咽部核磁共振检查：核磁共振检查的范围比较广泛，平扫CT只能对鼻咽部黏膜和骨质进行扫描，所以平扫CT不能发现鼻咽癌，但可以通过此检查发现鼻咽部是否有肿瘤以及肿瘤的位置;

3、CT检查：CT检查可以通过CT平扫了解鼻咽部肿瘤的位置、大小，以及与周围组织的关系等，增强CT可以了解到鼻咽部是否有强化，所以平扫CT能够对鼻咽癌进行初步诊断;

4、病理活检：如果高度怀疑鼻咽癌，可以通过病理检查确定，即从鼻咽部取一部分组织进行活检，然后将组织送到病理科进行化验，如果在显微镜下观察到肿瘤细胞，通常可以诊断为鼻咽癌。

一旦确诊为鼻咽癌，大部分患者需要进行放疗、化疗等治疗，对于早期的患者，经过放疗、化疗后，可能达到治愈的效果。但对于中晚期的患者，一般没有办法治愈，只能通过治疗缓解症状。建议定期复查鼻咽部的CT或者核磁共振等相关检查，以便及早发现疾病，及早治疗。