急性化脓性腮腺炎是细菌感染引起的急性化脓性感染,发病较急,主要表现为腮腺区的红肿、疼痛,伴有寒战、发热等症状。治疗上主要包括抗生素治疗、局部处理、手术治疗等。
1、抗生素治疗:根据药敏试验结果,结合患者的症状,选择合适的抗生素进行治疗。初期可以尝试用阿莫西林、头孢克肟等广谱抗生素,联合甲硝唑或替硝唑进行治疗。随着病情进展,若出现白细胞升高或局部脓肿形成,可使用左氧氟沙星等抗生素进行治疗。病情严重时,可选用青霉素、美罗培南等抗生素进行治疗,必要时做细菌培养和药敏试验,根据试验结果选择敏感抗生素;
2、局部处理:早期可以通过腮腺导管口灌注冲洗,改善引流情况,减轻炎症刺激和疼痛。必要时可用温热的盐水纱布敷于腮腺,缓解疼痛,对于肿胀的腮腺,可采用硫酸镁湿敷,以促进消肿;
3、手术治疗:若出现局部脓肿,且药物治疗效果不佳,感染未得到控制,或出现严重的局部炎症、腺体肿大,以及压迫周围组织造成其他不适时,可进行手术切开引流,排出脓液,缓解症状;
4、其他:饮食应以流食为主,避免吃辛辣刺激、油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果。注意休息,避免熬夜或过度劳累,适当进行体育锻炼,有助于增强体质,促进疾病恢复。
此外,应注意观察患者的体温,若出现发热、寒战等全身症状,说明感染较为严重,应及时到医院就诊,以免引起不良后果。
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