乳糜是由于淋巴液回流或者由血液循环引流,进入胸导管或者淋巴管后,从而导致淋巴液呈乳糜状的改变,乳糜液外观呈乳白色,可混有血液,乳糜胸常见的发病原因有淋巴管梗阻、胃肠道蠕动功能障碍、胸导管创伤、胸腔内感染、恶性肿瘤淋巴转移等。
1、淋巴管梗阻:当乳糜液流入第四支淋巴管,可造成淋巴管堵塞,导致乳糜液淤积,从而引起乳糜胸;
2、胃肠道蠕动功能障碍:如果患者胃肠道蠕动功能障碍,可造成胃肠道消化吸收功能不良,导致乳糜液不能正常吸收,进入胸导管,从而引起乳糜胸;
3、胸导管创伤:如结肠、胰腺等手术,在术中可能会因为操作不当等原因,造成胸导管损伤,导致淋巴液回流进入胸导管,从而引起乳糜胸;
4、胸腔内感染:如脓胸、胸腔积液、急性纵隔炎等,存在胸腔内感染时,可造成胸导管破损,从而引起乳糜胸;
5、恶性肿瘤淋巴转移:如胃癌、食管癌、乳腺癌等,如果患者存在恶性肿瘤,可出现淋巴结转移,当癌细胞侵犯淋巴管,可导致淋巴管破损,从而引起乳糜胸。
除了以上常见原因外,如果存在丝虫病等疾病,也可能会导致淋巴管堵塞,从而引起乳糜胸。建议乳糜胸患者及时到医院就诊,完善相关检查,如X线检查、体格检查、淋巴造影检查、胸部CT检查等,明确诊断后,在专业医生的指导下进行针对性治疗,如淋巴结炎患者,可使用头孢氨苄等药物进行抗感染治疗,如果是淋巴管梗阻,可采取手术治疗等。
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