疏通输卵管需不需要用麻药取决于患者的痛阈以及手术复杂程度。

输卵管疏通术是一种有创操作，需要在X线透视下将液体注入输卵管以检查其通畅情况，并可同时对轻微阻塞进行治疗。若患者痛阈较低，则无需使用麻药即可忍受手术过程中的不适感；但对于痛阈较高的患者而言，为了减少其不适感及增加安全性，建议使用局麻药物以达到良好的镇痛效果。

如果输卵管不通畅是由子宫内膜异位症引起的，则可能需要考虑使用止痛药或非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。

在进行输卵管疏通时，应确保使用的器械无菌且正确操作，避免因操作不当引起感染或其他并发症。术后应注意休息，观察是否有发热、腹痛等症状出现，如有异常应及时就医。