转氨酶转移酶高并不一定是乙肝,因为转氨酶升高的原因较多,常见于肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、胆道疾病、免疫性肝病等。如果存在明确的乙肝接触史,则可能是乙肝导致的转氨酶升高,此时可以进一步检测乙肝五项,或者进行乙肝DNA、乙肝彩超等检查明确诊断。
1、肝炎:如果患者存在慢性乙型肝炎,可能会因为炎症导致肝细胞受损,而造成转氨酶升高,患者可以选择应用水飞蓟宾胶囊等进行保肝治疗;
2、酒精性肝病:如果长期大量饮酒导致肝细胞损伤,也可引起转氨酶升高,此时应该戒酒,同时选择多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗;
3、药物性肝病:如果长期服用对肝功能有损害的药物,比如抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂等,也可能会造成肝功能损伤而导致转氨酶升高,此时应该及时停用损肝的药物,通常能够得到缓解;
4、胆道疾病:如胆囊炎、胆道结石等,可导致胆汁淤积,可能会引起肝细胞受损,而导致转氨酶升高,此时可以通过胆道镜检查明确诊断,如果是胆道结石导致,可能需要通过手术进行取石治疗;
5、免疫性肝病:如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等,可造成肝细胞损伤而导致转氨酶升高,此时可以使用醋酸泼尼松片等进行治疗。
除上述疾病外,如果存在心脏疾病、骨骼肌疾病、脂肪代谢异常,也可能会导致转氨酶升高,建议患者结合自身症状及其他检查明确诊断。
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