做了肛瘘手术换药4天了，可能是正常现象，也有可能是伤口感染、愈合不良等异常情况。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

一、正常现象

如果在做肛瘘手术时，将局部切口进行了缝合，并且术后恢复较好，则可能会出现上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，注意保持患处清洁卫生即可。

二、异常情况

1.伤口感染：如果在做完肛瘘手术后没有做好护理工作，导致细菌入侵，引起炎症反应，从而诱发感染的情况发生，也会出现上述不适的症状。此时可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物辅助改善。同时也可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解。

2.愈合不良：如果个人体质较差或营养摄入不足，可能会影响创面的愈合，也会出现上述症状。可以适当调整饮食结构，多吃一些富含优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体所需要的多种营养元素，促进病情的恢复。必要时还可以通过红外线照射等方式进行物理治疗。

除此之外，还可能与假性愈合有关。建议患者及时就医，明确病因后再对症治疗。