高血压有药物治疗、手术治疗等治疗方法,其治疗原则为小剂量、短期应用,以及根据患者具体情况,个体化选择降压药物。如果患者存在继发性高血压,可以根据具体情况进行原发病的治疗。
1、药物治疗:应给予降压药物进行治疗,常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等。建议根据患者具体情况、药物敏感试验,以及血压监测的情况,在医生指导下选择合适的药物进行治疗。必要时可遵医嘱联合用药,不可自行盲目用药,以免出现不良影响;
2、手术治疗:如肾脏疾病继发的高血压,可通过手术治疗,去除病因,有利于血压的降低。比如肾动脉狭窄引起的高血压,可通过肾动脉成形术,达到改善肾动脉血流的目的,从而降低血压。而原发性醛固酮增多症继发的高血压,可选择手术进行治疗,比如肾上腺腺瘤的患者,可通过手术切除腺瘤,有利于血压的降低;
3、原发病治疗:比如糖尿病、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等疾病继发的高血压,应在医生指导下治疗原发病。比如糖尿病患者,可在医生指导下,应用格列齐特、格列苯脲等药物,或者二甲双胍、阿卡波糖等胰岛素进行治疗。甲状腺功能亢进症的患者,可在医生指导下,应用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物,抑制甲状腺激素的合成与转化。通过治疗原发病,有利于改善高血压的情况;
4、其他治疗:建议高血压患者进行适当的运动,比如慢跑、打太极拳等,有利于改善血液循环,从而起到辅助降压的作用。还应改善不良生活方式,比如戒烟戒酒,避免熬夜,保证充足睡眠。
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