躺着咳嗽严重，痰多，考虑可能是由于呼吸道感染性疾病导致，也可能是由于心功能不全、胃食管反流、左心衰竭等因素引起。若症状持续存在，建议及时就医，查明病因。

1、呼吸道感染性疾病：当机体免疫力下降，呼吸系统受到细菌、病毒等感染，导致炎症，使炎性分泌物增多。躺下时，气道受到刺激，即可导致咳嗽严重，痰多的情况;

2、心功能不全：多是由于高血压、冠心病等疾病导致，心功能不全可引起体循环淤血，当平躺时回心血量增多，心脏负荷加重，导致肺静脉压升高，刺激产生过多的分泌物，从而引起躺着咳嗽严重，痰多的情况;

3、胃食管反流：由于食管下括约肌功能障碍引起，当躺着时，胃中的食物和胃酸容易反流入食管，刺激食管黏膜，导致炎性分泌物增多，引起咳嗽严重，痰多的现象;

4、左心衰竭：由于肺循环瘀血，并可引起肺通气功能障碍，当躺着时，回心血量增加，会加重肺淤血，导致左心衰竭，从而引起咳嗽严重，痰多的现象。

日常生活中，应注意多喝水，清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免辛辣、刺激、油腻的食物。多注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，养成良好的生活习惯。