月经量多有血块,不一定是子宫内膜癌。经期出血其实是一种正常的生理现象,很多原因都可以引起月经量多,包括正常的生理现象、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等,也可能是子宫内膜癌。
一、正常的生理现象:
女性在来月经时,子宫内膜受到体内激素的影响,当雌激素水平增高,子宫内膜增厚,脱落较多,就会表现为月经量多,有血块,这是正常的生理现象,一般不用进行特殊处理。
二、功能失调性子宫出血:
如果出现功能失调性子宫出血,由于体内雌孕激素水平失调,导致子宫内膜异常增生,可出现月经量多,有血块,还可能会出现月经周期延长,可遵医嘱应用黄体酮胶囊等药物进行治疗。
三、子宫内膜息肉:
子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和间质的局限性增生导致,可表现为阴道不规则流血、月经量多、有血块等。对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,可以采取宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
四、子宫肌瘤:
黏膜下子宫肌瘤可导致子宫内膜面积增加,导致月经量多,并伴有血块。在治疗方面,如果月经量多有血块,但没有其他明显的不适症状,一般建议定期复查即可。如果子宫肌瘤较大,或者有明显的月经量多、有血块,建议考虑手术治疗,如经阴道子宫肌瘤剜除术、经腹子宫肌瘤剜除术等。
另外,如果存在子宫内膜癌,通常会导致子宫内膜出现异常增生,可出现月经量多有血块的症状。可遵医嘱通过药物治疗,如应用黄体酮胶囊等药物,必要时需要进行手术治疗,如子宫切除术等。
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