并不是所有的甲状腺癌患者必须进行手术,所有的甲状腺癌患者都可以进行手术治疗。临床上建议甲状腺癌患者尽可能选择手术治疗,其主要目的有切除肿瘤、减少肿瘤负荷、降低复发风险、减少并发症等。
1、切除肿瘤:手术是甲状腺癌的首选治疗方式。对于病灶较大,尤其是伴有淋巴结转移的患者,应完整切除肿瘤以及周围的甲状腺组织,可以减少肿瘤复发的风险;
2、减少肿瘤负荷:甲状腺素能抑制TSH(促甲状腺激素)分泌,所以甲状腺癌患者应保持低碘饮食,同时给予左甲状腺素钠片等药物,减少甲状腺素分泌,从而减少对肿瘤的刺激,减少术后复发的风险;
3、降低复发风险:甲状腺癌患者即使是做了手术,也要定期监测甲状腺功能,严格按照医嘱进行服药,不能擅自停药,以免造成肿瘤的复发。同时患者还应保持心情愉悦、避免劳累,术后应定期复查甲状腺彩超,及时发现复发或转移;
4、减少并发症:由于甲状腺周围有喉返神经,所以在进行甲状腺全切手术后,可能会导致声音嘶哑、饮水呛咳,甚至呼吸不畅、窒息等情况。因此在手术过程中,应保护好神经以及淋巴结,尽量减少损伤喉返神经的风险。
除此以外,对于晚期甲状腺癌患者,还可以采取放疗、化疗等手段进行治疗,但是效果较差。
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