双鼻甲肥大并不一定是鼻咽癌,引起双鼻甲肥大的原因较多,比较常见的是慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉,具体的发病原因有个体差异。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、鼻内镜检查,有助于初步判断病情,有少部分患者需要做鼻窦CT检查,明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、慢性鼻炎:主要是鼻腔黏膜和鼻甲黏膜的慢性炎症反应,会导致鼻甲肥大引起鼻塞、流鼻涕等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,药物治疗效果不佳者,可以做鼻甲的部分切除术;
2、鼻窦炎:主要是由细菌感染导致,会引起双侧鼻甲肥大伴随鼻塞、流脓涕等不适,可以选择药物治疗,比如克拉霉素缓释片、阿莫西林克拉维酸钾片等,如果药物治疗效果不佳,可以做鼻内镜下鼻窦开放术;
3、鼻中隔偏曲:主要是鼻中隔的软骨或骨质向一侧鼻腔偏曲,偏曲一侧的鼻腔就会比较狭窄,引起双侧鼻甲肥大,还可能会导致鼻涕带血、头痛等不适,可以用生理性海水清洗鼻腔,配合外用重组人表皮生长因子治疗,如果药物治疗效果不佳,可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
4、鼻息肉:属于良性病变,好发于中鼻道、总鼻道等处,双侧鼻腔内会形成息肉样新生物,会导致双侧鼻甲肥大,引起鼻塞、嗅觉减退等不适,可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,如果药物治疗无效,可以做鼻内镜下鼻息肉切除术。
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