小孩口臭比较严重，可以先到医院就诊，检查一下口腔里面的情况。可能引起小孩口臭的原因包括口腔卫生、饮食、龋齿、幽门螺杆菌感染、胃肠功能异常等。

1、口腔卫生：如果小孩平时刷牙不彻底，或者进食后不及时漱口，可能会导致食物残渣残留在口腔中，在细菌的作用下会发酵产生硫化物质，从而产生口臭。应注意口腔卫生，养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯，可以缓解口臭的情况;

2、饮食：部分小孩饮食上习惯吃一些大蒜、大葱等味道比较重的食物，也可能会导致口臭比较严重。应注意饮食，少吃大蒜、大葱等味道比较重的食物，多吃蔬菜、水果等，可以缓解口臭的症状;

3、龋齿：小孩比较喜欢吃一些含糖量比较高的食物，如果不及时清洁牙齿，会导致食物残渣在牙齿表面发酵，形成硫化物质，出现口臭比较严重的现象。需要及时到医院就诊，使用补牙材料将牙齿补好，可以缓解口臭的症状;

4、幽门螺杆菌感染：如果小孩感染了幽门螺杆菌，会导致口腔里面有硫化氢，或者是甲硫醇的气体，从而引起口臭比较严重。需要遵医嘱使用四联疗法根治幽门螺杆菌，一般使用阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑这四种药物联合治疗;

5、胃肠功能异常：如果小孩有胃肠功能异常，比如消化不良、胃食管反流等，会导致食物在胃肠道内积聚，食物在细菌的作用下会发酵产生气体，引起口臭比较严重。需要遵医嘱使用改善消化功能的药物进行治疗，比如健胃消食片等。

此外，一些呼吸道疾病可能会导致口腔内的一些分泌物排出体外，导致口臭比较严重，需要针对原发病进行治疗，缓解口臭的症状。