输卵管疏通是指输卵管疏通术,造影在临床上一般是指输卵管造影,输卵管疏通术和输卵管造影是有区别的。输卵管疏通术是治疗输卵管性不孕的一种常见手术,主要是通过宫腔镜下进行手术,将粘连在输卵管上的输卵管疏通。输卵管造影主要是通过X线或超声检查了解子宫、输卵管的形态以及输卵管阻塞的程度,从而选择治疗方案。
一、输卵管疏通术:
1、经腹腔镜:一般选择在患者左下腹壁上做一个长约15-30cm的小切口,然后通过腹腔镜探查腹腔,寻找到输卵管开口,将粘连在输卵管上的输卵管疏通;
2、宫腔镜:宫腔镜下可以直接看到子宫内的形态,判断输卵管是否存在狭窄,同时可以在宫腔镜下将粘连在输卵管上的输卵管疏通;
3、腹腔镜和宫腔镜联合:可从宫腔镜的视野下,直接寻找到输卵管开口,然后通过宫腔镜向导管内注入造影剂,观察输卵管是否存在狭窄,以便于在术后进行疏通;
4、经阴道超声:经阴道超声可通过阴道清晰地观察子宫内的形态,判断输卵管是否存在狭窄,还可在超声监测下选择造影剂注入宫腔,以疏通输卵管。
二、输卵管造影:
1、子宫及双侧输卵管造影:子宫输卵管造影需要在月经干净后3-7天去做,检查前需要排空膀胱,将造影剂注入子宫及双侧输卵管内。操作过程中患者可能会稍有不适,但一般可以耐受;
2、超声造影:超声造影是无创检查,通过阴道注入造影剂,利用其高、低频率、高压力的电磁场作用,使靶组织凝固、钙化而形成造影剂,再通过子宫及双侧输卵管的弥散性血管分布来判断输卵管是否存在狭窄、堵塞。
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