湿热可能会导致大便发黑，但并不一定是因为吃了铁剂类药物或者含有黑色素的食物所导致。若是长期存在大便发黑的症状，则建议患者及时前往医院就诊，以明确导致该症状的具体原因。

一、是湿热导致的大便发黑：

湿热中医认为一般是由于脾失健运、胃肠生理功能失常，加之感受外邪、饮食不当，而引起的全身性疾病，常见症状有发热口苦、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、小便颜色黄褐、大便不成形、皮肤瘙痒等。从中医角度来讲，脾胃湿热常会引起消化系统疾病，因此患者可能会出现大便发黑的情况，此时可以在医生指导下服用藿香正气水、甘露消毒丸等药物进行治疗。

二、不是湿热导致的大便发黑：

1、进食含有黑色素的食物：如果近期进食了较多含有黑色素的食物，如桑葚、动物肝脏等，也可能会导致大便发黑，通常是正常现象，无需特殊处理;

2、服用铁剂类药物：若患者本身存在贫血的情况，而患者在医生指导下服用了含有铁剂的药物，则也可能会导致大便发黑。一般在停止服药后，症状可逐渐改善直至消失;

3、含有黑色素的食物：若进食了较多含有黑色素的食物，如巧克力、黑芝麻等，也可出现大便发黑的情况，无需特殊处理;

4、其他原因：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病可能会导致胃肠道出血，进而出现大便发黑的情况。建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查后明确具体原因并进行治疗。